CONCEPTOS DE AURICULOTERAPIA
¿QUE ES UN MICROSISTEMA?
Entendemos por microsistema a una zona reflexógena del cuerpo humano que poseen interés diagnostico y terapéutico. Existen muchos microsistemas, como los del ojo, la mano, la nariz etc.; pero algunos solo tienen posibilidades diagnosticas como ser el microsistema del ojo y la lengua. Otros, como la Aurículoterapia o la cráneo puntura además de poseer posibilidades diagnósticas, se constituyen en importantes sistemas terapéuticos, motivo por el cual los hemos incluido en el conjunto de programas de Acusoft.
Como quiera, los microsistemas siempre son por así decir, sistemas reflejos. Con esto, queremos significar que si bien no producen una armonización profunda de la energía, como es capaz de realizar la acupuntura bien aplicada, la mayoría de ellos son de manejo sencillo, y pueden ayudarnos a aliviar rápidamente al paciente, de sus síntomas mas molestos (en general: el dolor).
Todos los microsistemas pueden usarse en combinación con la somatopuntura, ya sea simultáneamente en una sesión, o alternando con ella.
La Aurículoterapia, es un microsistema que, además de poseer posibilidades diagnósticas, es importante desde el punto de vista terapéutico, motivo por el cual lo hemos incluido en el conjunto de programas de Acusoft.
Indicaciones de la Aurículoterapia
La Aurículoterapia está indicada como coadyudante en el tratamiento del dolor, y de trastornos funcionales u orgánicos de los órganos y vísceras
Contraindicaciones
(Especialmente en el uso de agujas)
Los enfermos muy debilitados especialmente, o ancianos con baja vitalidad, o pacientes cardíacos severos, así como las embarazadas en el tercer mes de embarazo, no deberían recibir Aurículoterapia.
La Aurículoterapia DEBE USARSE CON SUMO CUIDADO en enfermos anticoagulados, en diabéticos, hiperuricémicos y en el caso de infecciones.
La Aurículoterapia es ineficaz en pacientes que poseen afecciones degenerativas del sistema nervioso central y en toda aquella patología donde esté interrumpida la vía neurológica refleja.
NO suprima nunca un dolor que pueda estar indicando la necesidad de una intervención quirúrgica.
ANATOMÍA DEL PABELLÓN AURICULAR
Y PROYECCIÓN DE LAS ZONAS DEL CUERPO
Se debe conocer bien la anatomía del pabellón y los puntos deben ubicarse en base a su proximidad con referencias anatómicas, Es decir, que por más que el programa muestre, cientos de esquemas de puntos para las distintas enfermedades, usted puede cometer errores en la ubicación de los mismos si desconoce estas referencias. Esto es así, porque ninguna oreja es igual a otra, y las variaciones anatómicas de un individuo a otro pueden ser muy diferentes en sus proporciones relativas.
Cuando uno mira de frente el perfil de la cabeza del paciente, la superficie visible del pabellón, es la llamada cara externa de la oreja, mientras que la cara, no visible, es la cara interna o retroauricular.
Haga clic en la pestaña "sectores y grupos" del programa de aurículoterpia, luego seleccione el botón "sectores " y lea la descripción anatómica de las zonas de la oreja.
La zona de la concha de la oreja, está adherida al cráneo e inervada por el nervio neumogástrico. Es por esto que la función de los puntos de la concha corresponde a las funciones vegetativas y es allí donde vamos a encontrar las proyecciones de los órganos de origen endodérmico.
EL antehélix representa la proyección del mesodermo y está inervado por el trigémino. El antehélix representa a la columna vertebral y su cuerpo se continúa con el antitrago que representa a los huesos del cráneo y cara, la raíz superior del antehélix representa al miembro inferior, y el canal del hélix al hombro y miembro superior.
Lea la nota del punto 37 (vértebra cervical) para una mejor referencia topográfica.
EL hélix por delante (zona de la rodilla y raíz) del tubérculo de Darwin representa los órganos genitourinarios
El ectodermo se representa en la mitad inferior del hélix y el lóbulo de la oreja (inervados por el plexo cervical superficial)
El tubérculo de Darwin, que representa a la cola de caballo medular, es el lugar de división de dos representaciones distintas. Por debajo viene representada la zona de la medula espinal, mientras que el encéfalo tronco cerebral y cerebelo se proyectan más bien en el lóbulo de la oreja. (En la zona entre el lóbulo y el antitrago)
El trago, cuya innervación no está bien delimitada, en su cara externa, representa las fibras interhemisféricas cerebrales, en especial el cuerpo calloso (vea el punto cuerpo calloso, en el módulo de auriculo) Sobre la cara interna del trago se proyecta la formación reticular.
SEMIOLOGIA DE LA OREJA:
1- La inspección:
a- Se debe observar si existen manchas de decoloración al examinar la superficie de la oreja
Una mancha de color rojo, indica la posible existencia de una enfermedad aguda
Una mancha de color blanquecino, indica la posible existencia de una enfermedad crónica
Una mancha de color rojo pálido, indica la posible existencia de una enfermedad crónica que evoluciona por crisis (recidivante)
Una mancha de color grisácea, indica la posible existencia de una enfermedad de pronóstico reservado.
b- Se debe observar si existen protuberancias al examinar la superficie de la oreja
Las protuberancias en cordones, pueden indicar la existencia de dolores articulares en la zona de la oreja donde se encuentran.
Si las protuberancias tienen forma de cadenas pueden indicar la presencia de neuritis.
Si las protuberancias tienen forma de pápulas, Si su color es blanco, pueden indicar la presencia de colelitiasis, de bronquitis o diarreas. Si su color es grisáceo puede indicar neurodermitis.
c- Se debe observar si existen depresiones al examinar la superficie de la oreja
Si las depresiones tiene forma lineal (como una fina zanja) pueden indicar la existencia de ulceras o cardiopatías según la zona donde se observen.
Cuando la depresión es menos profunda) como una estrías) puede estar indicando que se realizó una intervención quirúrgica del área en cuestión.
d- Se debe observar si existen Vascularizaciones al examinar la superficie de la oreja.
Si hay angiectasias en abanico, pueden indicar la existencia de úlceras, lumbalgias etc.
Si hay angiectasias ramificadas como las ramas de un árbol, pueden indicar la existencia de artralgias o bronquiectasias.
Si se observa el trayecto de una vena entrecortado (como si fuera una línea de guiones) puede indicar la existencia de isquemia, especialmente en el área cardiaca.
Si hay angiectasias de color rojo neto, pueden indicar que la enfermedad es aguda. Si son de color violáceo apagado puede indicar una enfermedad en vías de curación.
NOMENCLATURA Y UBICACIÓN DE LOS PUNTOS:
Lamentablemente, las distintas escuelas de Aurículoterapia no han llegado aun a ponerse del todo de acuerdo respecto del número, la ubicación y el nombre de los puntos. Por ello, El número de los puntos que se ha usado, ha sido arbitrario (Acusoft cuenta con mas de 200 puntos de Aurículoterapia)
Con respecto al nombre del punto, se han usado todas las sinonimias posibles, para que el usuario pueda hallar el punto que desea según el nombre que está acostumbrado a usar.
En lo que se refiere a la ubicación, no hay coincidencia en las escuelas francesa y china respecto a la topografía de ciertos puntos. Por ese motivo hemos incluido en el programa, la ubicación del punto según ambas escuelas. De este modo, cuando se selecciona una enfermedad en la que, por ejemplo, esté indicado punzar el punto Riñón, el programa mostrará ambos puntos Riñón, es decir, el punto según la ubicación francesa y también según la ubicación china. Esto NO SIGNIFICA que el usuario deba punzar ambos puntos sino elegir entre ellos el que resulte doloroso a la presión o el que el detector indique como activo. (Vea Ver los puntos indicados para una patología:)
No se puede pretender una ubicación exacta de un punto en un esquema, pues, además de que no hay coincidencia por parte de las escuelas, todas las orejas son distintas. El usuario debe siempre buscar el punto que indica el programa, en el área aproximada correspondiente a la oreja del paciente. La búsqueda se hace con un detector de puntos o con un objeto de punta roma (el punto activo siempre es más sensible que el resto, y el paciente siente dolor al presionar con una fuerza que normalmente no es dolorosa)
Además, ALGUNOS PUNTOS SE SUPERPONEN y probablemente sean el mismo punto. Por ejemplo, si busca el punto "Corteza Cingular", verá que se ubica en el centro de la cisura intertrágica, y si busca el punto "Hipotensión" verá que se ubica en la misma zona. En el programa los hemos representados como dos puntos distintos (aunque muy próximos, pero probablemente sean el mismo punto). ¿Cómo proceder entonces?
Para seguir con el ejemplo, si un individuo posee trastornos emocionales, vaya al centro de la cisura intertrágica y vea si hay un punto activo en esa zona. Si es activo es posible que haya encontrado el punto "Corteza Cingular". En cambio, si el individuo posee una Hipertensión arterial, y el punto es activo es posible que haya encontrado el punto "Hipotensión". En otras palabras, ya sea que el paciente posea trastornos emocionales o hipertensión arterial, el programa siempre lo llevará a investigar la zona de la cisura inertrágica para ver si allí hay un punto activo.
Recuerde que si el punto no es activo NO tiene utilidad terapéutica
Note también, que puede MOVER los puntos en la figura según su mejor criterio si hace clic en la casilla del ángulo inferior izquierdo de la figura de la oreja.
NO PUEDE ELIMINAR PUNTOS:
Si no está de acuerdo con la existencia de un punto simplemente MUEVALO a una zona de la figura (fuera de la oreja) donde no le moleste
PUNTOS RESUMIDOS
Como quizás ya habrá notado, hay puntos en el esquema, que representan a un grupo de puntos ubicados en la zona en que se muestra. Por ejemplo, si busca el punto 277-DEDOS DE LA MANO, y hace clic en la nota correspondiente (la figura de la pestaña puntos que tiene una hoja y un lápiz), verá una pantalla adicional, que le muestra que el punto seleccionado representa en realidad un "grupo" de puntos. Se ha optado por esta forma de representación para no sobrecargar demasiado la vista global de los puntos. De todos modos, y siguiendo con el ejemplo anterior, si desea tratar los dedos de la manos, deberá investigar la zona señalada en la nota, a fines de detectar los puntos activos para el tratamiento.
TRAZAR LINEAS
Puede que le sea útil trazar algunas líneas para unir un punto a otro de la oreja. Para ello:
1-haga clic con el botón izquierdo del Mouse en cualquier lugar de la figura. (Pero NO sobre un punto, sino muy próximo a él)
2-Haga clic con el botón derecho del Mouse en otro lugar de la figura
Verá trazarse una línea entre ambos puntos
3- Si vuelve a hacer clic con el derecho, verá otra línea, unida a la primera
4- Si vuelve a hacer clic con el izquierdo, establecerá el punto de origen de la nueva serie de líneas.
5- Para borrar las líneas haga clic sobre la papelera que aparece en el ángulo superior izquierdo de la figura.
FASES DE LA OREJA
Además, hay varios sistemas de representación en la oreja, los cuales se superponen, es decir, hay varios sistemas cartográficos de la oreja. Noguier definió a cada uno de estos sistemas con el nombre de FASES (Vea OLESSON T., "Aurículoterapia (Sistemas chino y occidental de acupuntura auricular)", Panamericana, Buenos Aires 2008, pg 73 y siguientes)
La Fase I, representa el modelo del feto invertido, y como es el más usado, la mayoría de los puntos representados en el programa, corresponden a la fase I, además, esta fase, es la que se usa para tratar la mayoría de las enfermedades clínicas.
La fase II se usa para tratar trastornos psicosomáticos relacionados o no con la patología clínica de base (por ejemplo componentes psicoafectivos relacionados con patologías crónicas). Los puntos más importantes de la fase II se han incluido en los esquemas del programa
Se dice que La fase III se usa para tratar cambios sutiles en los campos electromagnéticos celulares, y que es usada para tratar condiciones idiosincrásicas. Aún es poco usada.
La fase IV, es una cartografía que representa al hombre "cabeza para abajo" sobre la cara posterior de la oreja. La mayoría de sus puntos corresponden a los puntos de la fase I pero en la cara posterior de la oreja, y se han incluido en el programa.
Como ejemplo, si busca el punto 280-MIEMBRO SUPERIOR DE LA CONCHA, y hace clic en la nota correspondiente, verá que la representación de los miembros es distinta para cada una de las fases
RECUERDE QUE LA CARA ANTERIOR DE LA OREJA ES SENSITIVA, Y POR LO TANTO MAS EFECTIVA PARA TRATAR EL DOLOR, MIENTRAS QUE LA CARA POSTERIOR DE LA OREJA ES MOTORA Y POR LO TANTO MAS EFECTIVA PARA TRATAR LOS TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD
Por ejemplo, si el paciente tiene un dolor en la mano corresponde punzar el punto "mano" en la cara anterior de la oreja. En cambio, si el paciente tiene un trastorno motor de la mano lo mejor será punzar LA PROYECION DEL PUNTO MANO SOBRE LA CARA POSTERIOR DE LA OREJA.
En otras palabras, la fase I es de predominio sensitivo y la fase IV de predominio motor.
LA SELECCION DE LOS PUNTOS
UNA REGLA FUNDAMENTAL:
En general, para tratar una enfermedad dada, si no hay punto doloroso o eléctricamente detectable, no hay por que hacer Aurículoterapia.
La presión del punto debe ser sensible o bien debe detectarse por electrodiagnóstico. Así, cuando seleccione una enfermedad, desde la pestaña "terapéutica" del programa, NO TIENE POR QUE PUNZAR TODOS LOS PUNTOS INDICADOS en el esquema que muestra el programa, sino más bien seleccionar( entre los puntos que indique el programa), aquellos que sean activos (es decir dolorosos o detectables por electrodiagnóstico)
En otras palabras, el programa presenta los puntos que la experiencia ha indicado que son frecuentemente activos en la patología seleccionada.
PASOS EN LA SELECCION
Además, en la pestaña "Terapéutica", verá que muchas de las indicaciones de los puntos están repetidas dos, tres o cuatro veces, pero seguidas de una sigla entre paréntesis.
1- Comience por la indicación seguida de la sigla PP (puntos principales), verá aparecer los puntos mas activos sobre la patología seleccionada, en concordancia con la mayoría de los autores consultados (vea la bibliografía al final de esta nota.
2- Si no encuentra ninguno de esos puntos activos, o si en las sesiones subsiguientes el tratamiento resulta insuficiente, recurra a investigar los puntos secundarios = PS (verá aparecer otros puntos indicados en la misma patología). PS se omite cuando la diferencia de puntos entre (PP) y (G) es poco sigificativa.
3- Si no encuentra ninguno de esos puntos activos, o si en las sesiones subsiguientes el tratamiento resulta insuficiente, o si desea investigar todo, haga doble clic sobre la indicación seguida por la sigla (G) (general), con lo que podrá visualizar la suma de los puntos PP y PS en la misma imagen además de algunos otros puntos mucho menos frecuentes que los primeros, es decir verá aparecer una cantidad considerablemente mayor de puntos.
4- Cuando la indicación es única, (no está seguida de una sigla entre paréntesis) en general se trata de una indicación menor o con pocos puntos a visualizar, por lo que no es necesario recurrir a repeticiones.
Cualquiera se la opción que elija, note que puede hacer clic en el botón "avanzado" de la pestaña "terapéutica" para ver una lista de los puntos señalados por el programa
SIGNIFICADO DEL COLOR DE LOS PUNTOS
El color con el cual el programa muestra un punto, está normatizado:
1- AMARILLO: Si el punto se punza en el lugar en que se ve en la figura
2- AZUL: Si para punzar el punto se debe correr la estructura que lo cubre (por ejemplo para punzar el punto 51 o Simpático, hay que correr la parte del hélix que lo cubre)
3- ROJO: Si el punto se halla en la cara interna de la estructura (Por ejemplo el punto hipotálamo esta en la cara interna del antitrago)
Para cambiar el color de un punto haga clic en el botón del ángulo superior izquierdo de la figura, y seleccione el color del punto que crea conveniente
AGRUPAR PUNTOS:
Puede que quiera agrupar puntos según su modo de trabajar. El programa ha incluido ciertos grupos de puntos como por ejemplo "puntos del miembro superior". Pero usted podría crear nuevos grupos de puntos, los cuales serían sus "favoritos" para ciertas terapéuticas...En ese caso cree un nuevo grupo de puntos bajo el nombre que desee y seleccione los puntos que incluirá en los grupos que haya creado.
1- Haga clic en la pestaña "Sectores y grupos" y seleccione "Grupos".
2- En el formulario que aparece, haga clic en el botón "nuevo" y escriba el nombre del nuevo grupo de puntos (si es que no lo ha creado ya)
3- Seleccione el grupo que ha creado y pulse "cambiar puntos para el grupo"
4- Seleccione los puntos que van a pertenecer al grupo creado.
DETECCION DE LOS PUNTOS:
Para detectar un punto, se deben utilizar detectores de presión (mecánicos) los cuales poseen distintas intensidades o detectores eléctricos, que deben ser calibrados
La técnica de punción de los puntos:
Se pueden usar agujas, magnetos o semillas de senna vaccaria. En caso de las agujas el grosor de las mismas debe ser de 0.25 a 0.30 mm. Se debe punzar hasta el cartílago sin perforarlo. El ángulo de la punción debe ser de 90º menos en el antehélix y en la fosa escafoidea en que debe ser de 45º. Se debe imprimir un giro de 180º a la aguja después de realizar la punción.
CUIDE DE REALIZAR LA DEBIDA ANTISEPSIA: LA INFECCIÓN DE LA OREJA Y ESPECIALMENTE DEL CARTÍLAGO AURICULAR PUEDE TENER CONSECUENCIAS MUY DESAGRADABLES!Si no posee las condiciones mencionadas, es preferible usar semillas de senna vaccaria o magnetos.
El orden cronológico de la punción debe ser:
1- Primero punzar los puntos locales, es decir los del área interesada en la patología.
2- Luego punzar los puntos maestros de la zona u afección,
3- Luego los puntos funcionales.
Lateralidad: Si la enfermedad se ubica en un lado del cuerpo, use la oreja homolateral ( efectiva en el 80% de los casos) aunque también puede ser bilateral. En las afecciones sistémicas usar la oreja dominante (derecha en los diestros e izquierda en los zurdos)
NOTA: No es infrecuente que el paciente tenga un trastorno de la lateralidad, por lo que se aconseja la terapéutica bilateral. (En todo caso, lea las obras de NOGIER y OLESSON que se mencionan en la bibliografía.)
PUNTOS DE REFERENCIA DE LA OREJA:
Son 18 puntos que representan relieves anatómicos de la oreja, los cuales son relativamente fáciles de ubicar. Sirven para establecer la ubicación de otros puntos
1- Vaya a la pestaña "Puntos"
2- Haga clic en "Limpiar"
3- Haga clic en el botón "PR", y verá los puntos de referencia.
0: el punto cero, en el centro de la oreja, en una muesca donde nace la raíz inferior del hélix
1: Donde el hélix se une a la cara (en la proyección de la raíz inferior del antehélix)
2: El punto más alto o ápice de la oreja.
3 y 4: en el borde superior e inferior del tubérculo de Darwin
5: Donde el Hélix hace una curva antes de finalizar
6: Sobre el final del cartílago del Hélix (en su unión con el lóbulo de la oreja)
7: El punto mas inferior de la oreja (Está en una recta que pasa por el ápice y el punto cero)
8: En la unión del lóbulo de la oreja con la cara.
9: En la cisura intertrágica
10 y 11: En las prominencias inferior y superior del trago
12: en el centro del tubérculo que sobresale en el borde inferior del antitrago.
13: En la unión del borde inferior con el borde superior del antitrago (ápex del antitrago)
14: En la unión del antehélix con el antitrago
15: En la división del cuerpo y la cola del antehélix
16: En el nacimiento de la raíz inferior del antehélix
17: En la mitad de la raíz inferior del antehélix.
DIVISION EN ZONAS DE LA OREJA
Para una mejor ubicación de los puntos, la oreja ha sido dividida en zonas como sigue:
La cara externa de la oreja
Donde
FE = fosa escafoidea o canal del Hélix (6 zonas)
HX = Hélix (15 zonas)
AH = Antehélix (18 zonas)
FT = Fosa Triangular o Deltoidea (6 zonas)
TG = trago (5 zonas)
IT = Incisura intertrágica (2 zonas)
AT = Antitrago (3 zonas)
LO = Lóbulo (8 zonas)
CS = Concha Superior (8 zonas)
CC = Cresta de la Concha (2 Zonas)
CI = Concha Inferior (8 zonas)
La clave es el antehélix: divida el antehélix y su raíz superior por la mitad longitudinalmente (línea ROJA), y luego trace una curva paralela al borde inferior del antehélix, pero que continúe el borde superior, hasta que se una a la línea anterior (Línea VERDE). Luego trace una línea paralela al borde anteroinferior del antehélix, que divida la concha superior en dos (en sentido cefalocaudal) (Línea AZUL). Luego trace la bisectriz de la fosa triangular (Deltoidea) (Línea AMARILLA). Luego divida la concha inferior, con una línea que vaya desde el nacimiento de la raíz del Hélix al borde posterior de la cisura intertrágica (línea MARRON)
Divida el Lóbulo de la oreja por la mitad en sentido horizontal con una línea paralela al borde inferior (Línea CELESTE)
Ahora prolongue el grosor de la raíz del Hélix (Líneas NEGRAS)
Estudie la numeración de las zonas (En general es de abajo hacia arriba)
La incisura intertrágica, por si sola representa una zona, su cara externa se denomina IT1, y su cara interna IT2
Además, existen caras de la oreja que están ocultas (como por ejemplo la pared interna de la concha) y para visualizarlas deben usarse separadores como muestra la próxima figura:
Como se ve en la figura anterior, al desplazar el antehélix y al antitrago hacia afuera se visualizan 10 zonas que corresponden a la pared de la concha = PC (que estaban ocultas antes de la separación del antehélix) cuya denominación es desde PC1 a PC10
Del mismo modo, al desplazar el trago, se expone la cara interna del mismo, la cual muestra 5 zonas que corresponden a las zonas externas del trago, y que se denominan Subtrago = ST y que van desde ST1 a ST5
Por último, al descubrir la cara interna del Hélix (separadores superiores), esta se divide en 12 sectores denominados HI (Hélix interno) y que van desde HI1 a HI12
LA CARA POSTERIOR DE LA OREJA
Donde:
LP: lóbulo posterior de la oreja
SP: Surco posterior de la oreja
PP: Periferia posterior de la oreja
CP: Concha posterior
TP: Triángulo posterior (corresponde a la Fosa triangular o Deltoidea)
NOTA: Siempre puede ver las zonas de la oreja si hace clic en el botón que dice "Zonas" en la parte superior de la pantalla. También puede ver los puntos de referencia, si hace clic en el botón que dice "PR" en la parte superior de la pantalla
BIBLIOGRAFIA:
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GROBLAS A. LEVY ""traité d'acupunture auriculaire" Mailoine S.A., 1986
P.F.M "Traité d'auriculoterapie" Maisonneuve, 1969
NOGIER P.F.M ·De l'd'auriculoterapie a l'auriculomedicine", Maisonneuve, 1981
NOGUEIRA PEREZ "la fisiopatología y el tratamiento en bioenergética", Mandala ediciones ,1996
NGUYEN VAN NGHI "Patogenia Y Patología"
NGUYEN VAN NGHI "medicina tradicional china"
OLESON T., "Auriculotherapia (Sistemas chino y occidental de acupuntura auricular)", Panamericana , Buenos Aires 2008
PADILLA CORRAL-TIAN CHONHUO "Tratado De Acupuntura"
PUJET J. , "Auriculoterapia Hoy"
RUBIO SAEZ, "Auriculoterapia Práctica"
SANTARO, M. "L'acupunture par l'oreille", Maloine, Paris 1974
Autor: Dr. Jorge Alberto Seren. Para información sobre el Programa Informático Acusoft: info@opcionsalud.com |